edição #347
Bom dia.
Passamos seis anos a decorar o Ciclo de Krebs e a fisiopatologia da inflamação, mas formamo-nos com zero horas/aula sobre como liderar uma secretária ou gerir uma equipa multidisciplinar.
O resultado? Consultórios tecnicamente excelentes, mas gerencialmente caóticos.
Hoje, vamos falar sobre como deixar de ser refém da sua própria equipa e assumir o papel de "Chefe". No lado estratégico, trazemos o "Funil Híbrido": como usar a telemedicina não para ganhar pouco, mas para vender cirurgias de alto valor.
E atenção ao café: o INCA soltou os dados de 2026 e o cenário do câncer de intestino mudou drasticamente.
Boa leitura.
Na news de hoje:
🤳 Marketing na medicina
Telemedicina como Produto de Entrada: O "Funil Híbrido"
Muitos procedimentos e cirurgias de alto valor (ticket alto) não são fechados no primeiro contato porque o paciente tem dúvidas, medo ou acha caro. A Telemedicina pode funcionar como um "produto de entrada" (Tripwire). Em vez de tentar vender a cirurgia de R$ 20.000 direto, venda uma "Teleorientação de Avaliação" por um valor acessível (ex: R$ 250 ou R$ 300).
Nessa videochamada, você faz a triagem, cria conexão emocional, explica a técnica e passa segurança. Se o paciente tiver indicação cirúrgica, o valor da teleconsulta pode ser abatido do pacote final. Isso elimina os "curiosos" que só querem preço e traz para o presencial apenas o paciente qualificado e já educado, aumentando drasticamente sua taxa de conversão cirúrgica.
📌 Conduta para agora:
👶 Para o Clínico: Crie o produto "Segunda Opinião Online". Pacientes com diagnósticos difíceis buscam isso desesperadamente.
👴 Para o Cirurgião: Oferte a "Avaliação Pré-Cirúrgica Online" para pacientes de outras cidades. Posicione-se como referência nacional, atendendo o Brasil todo na tela e trazendo para operar na sua cidade.
🩺 Carreira na medicina
O médico "Chefe": Você aprendeu mitocôndria, não gestão de pessoas
A faculdade nos prepara para comandar uma parada cardiorrespiratória, mas não para liderar uma secretária desmotivada. Quando você abre o consultório, você vira CEO, RH e Gerente. O erro clássico é a centralização arrogante ("deixa que eu faço") ou a omissão total ("ela sabe o que faz"). A sua secretária é a "guardiã do portão". Se ela trata mal o paciente no WhatsApp ou é desorganizada, sua reputação clínica é destruída antes mesmo do paciente entrar na sala.
Liderança médica exige clareza. A equipe multidisciplinar (Enfermagem, Nutri, Fisio) não funciona por telepatia. Eles precisam de POPs (Procedimentos Operacionais Padrão). Como você quer que a agenda seja organizada? Qual o script de confirmação? O que fazer se o paciente atrasar? Sem processos escritos, a culpa do erro não é da funcionária, é da sua falta de liderança. E lembre-se: elogio se faz em público, correção se faz no privado. A humilhação pública cria inimigos que sabotarão sua clínica silenciosamente.
📌 Conduta para agora:
Para o Novo Gestor: Faça uma reunião semanal de 15 minutos (Briefing) na segunda-feira de manhã. Alinhe a agenda, avise sobre casos complexos e ouça as demandas da equipe.
Para o Líder: Implemente o "Feedback Sanduíche" para correções: Elogio sincero + O ponto a melhorar + Elogio/Incentivo final. Ex: "Maria, sua organização é ótima, mas precisamos melhorar o tom de voz no telefone. Tenho certeza que você consegue ajustar isso."
Qual é a sua maior dificuldade hoje na gestão do consultório/equipe?
- Liderança: Tenho dificuldade em cobrar a secretária/equipe (tenho medo de ser "chato").
- Processos: Não tenho nada escrito, cada um faz do seu jeito (caos total).
- Contratação: Nunca acerto na escolha, a rotatividade é alta.
- Sou CLT/Residente: Ainda não tenho esse problema (mas já estou anotando as dicas).
🇧🇷 Notícia do Brasil
INCA 2026: A escalada silenciosa do Câncer Colorretal
O Instituto Nacional de Câncer (INCA) divulgou sua nova estimativa para o triênio 2026-2028, projetando 781 mil novos casos de câncer por ano no Brasil. O dado que mais preocupa a comunidade médica, no entanto, é a consolidação do câncer colorretal como o segundo mais incidente em homens e mulheres (atrás apenas de próstata e mama, respectivamente), ultrapassando tumores historicamente mais comuns, como o de pulmão.
A "epidemia" de neoplasias intestinais reflete diretamente a transição nutricional do brasileiro: mais ultraprocessados, menos fibras e sedentarismo crescente. O relatório aponta ainda um aumento da incidência em pacientes abaixo de 50 anos, o que desafia as diretrizes clássicas de rastreamento.
Na prática clínica, esses números exigem uma postura mais agressiva na anamnese e no rastreio. A "queixa de alteração do hábito intestinal" ou "sangramento retal" em pacientes de 30 ou 40 anos não pode mais ser trivializada como hemorroida ou SII sem investigação adequada. O INCA sinaliza que a prevenção secundária (colonoscopia/sangue oculto) deve ser prioridade na agenda de saúde pública e privada deste ano.
🌍 Notícia do Mundo
Menos AVC, mais segurança: Nova droga promissora no horizonte
Uma nova medicação anticoagulante em fase de investigação, o asundexian, demonstrou resultados promissores na redução do risco de um segundo Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico. O grande destaque é que essa diminuição no risco não foi acompanhada por um aumento nas preocupações com sangramento, conforme apresentado preliminarmente na International Stroke Conference 2026 da American Stroke Association.
A prevenção secundária de AVC isquêmico é um pilar crucial na medicina, mas frequentemente enfrenta o desafio de equilibrar a eficácia da anticoagulação com o risco de eventos hemorrágicos. As terapias atuais, embora eficazes, podem ter limitações nesse aspecto. A proposta do asundexian, de reduzir o risco de recorrência sem elevar o sangramento, representa um avanço potencial significativo, podendo impactar positivamente o manejo de pacientes com histórico de AVC.
Embora os dados iniciais sejam encorajadores, é importante destacar que esta é uma apresentação preliminar e que o asundexian ainda está em fase de investigação. Ensaios clínicos adicionais são necessários para confirmar plenamente seus benefícios e perfil de segurança em diferentes populações. Contudo, a perspectiva de uma nova opção terapêutica com menor risco de sangramento oferece uma grande esperança para a comunidade médica e para os milhões de pacientes que dependem de estratégias eficazes para evitar um segundo AVC.
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